据媒体报道，一些药店尤其是农村药店，不凭处方随意开架销售抗生素类药物的现象比较普遍。尽管大部分药店均有“处方药请凭医师处方购买或使用”的提示，但在实际操作中，这一规定成了一纸空文。药店违规出售抗生素无疑给公众用药安全埋下了隐患，应引起药品监管部门的高度重视，予以严管。

当前，滥用抗生素导致患者死亡比例已快速蹿升为十大威胁人类生命安全因素中的第五大致命因素。据相关数据分析显示，我国每年上报的药品不良反应病例中，至少有50%是由抗生素引起的。抗生素是处方药，多个相关规定要求处方药凭医生处方才能使用。如《药品流通监督管理办法》第十八条规定：“药品零售企业应当按照国家食品药品监督管理局药品分类管理规定的要求，凭处方销售处方药。”然而，“禁令”出炉多年，在具体实施过程中仍然是禁而不止，不用处方就能买到抗生素的现象并不少见，一些药店甚至打着“坐堂医生”的招牌变违规为合规。

究其原因，主要有三。一是受利益驱动。抗生素是一种高利润的药品，但按照现行规定，药店违规销售处方药被处罚的上限仅为罚款1000元。低额度的处罚与高利润的空间形成鲜明对比，不足以对药店违规经营生产震慑作用。二是百姓对安全用药、合理用药意识淡薄、观念落后，尤其是对抗生素的特性不了解，常常只是图方便，这也是药店得以随意销售的主要原因。三是一些药店根本就不具备给病人提供药学服务的条件，出现驻店药师空挂、脱岗、离岗、溜岗现象。

药店违规出售抗生素的现象直接影响到百姓的用药安全，理应制止。一方面，应加大监管、惩处力度，进一步加强相关法规间的衔接，加强对终端销售渠道的监管，严格执行药品分类管理制度，通过加大惩处力度来提高不法商户的违法成本，营造安全、合理用药的社会环境。另一方面，要合理引导患者形成科学的用药习惯，普及抗生素常识，提高全社会对安全使用抗生素的认识，让民众树立科学用药观念。此外，医疗体制的改革、社会保障制度的完善、药品经营行为的规范，也是解决药店违规出售抗生素、患者滥用抗生素问题的重要举措。